2014年10月1日星期三

ネフローゼ症候群の症状と治療とは何ですか?

ネフローゼ症候群は、大量の蛋白尿への尿アルブミンから欠落し、多数によって引き起こされる臨床症候群、低アルブミン血症、高脂血症、その結果、糸球体濾過膜の透過性の増大によるもので、その機能の浮腫の程度を変化させる。早期皮膚の健康な患者の大多数のために、私はあなたたちは大多数の患者を助けることができるように願って、次のような症状と治療対策をまとめた、以下の説明意志=詳細なヘルプの患者。
今遅いa)は、単純なネフローゼから臨床症状は:(、主に浮腫として、まぶた、顔面浮腫を始め、その後、全身に広がり、次第におよび姿勢の変化で増加し、落ち込んでいた。目の重度の浮腫を開くことができず、持っている可能性胸水、腹水、呼吸困難を引き起こし、陰嚢の浮腫、皮膚の陰嚢間伐や透明化、さらにはにじみ出る流体。一般的には子供の早期疾患は淡い、だるさ、食欲不振、頻繁に腹痛、腹部不快感、下痢が続き、良好であった。浮腫は深刻乏尿、一般的には有意な血尿や高血圧を持つことができます。
(B)腎炎、ネフローゼ浮腫が肉眼的血尿や高血圧、持続時間およびより多くの繰り返し長引くさまざまな程度であること、単純なネフローゼよりも有意に良好であった。合併症:1)感染2)電解質不均衡3)血栓症4)副腎クリーゼ
安静時の治療a)は、一般的な治療a)は、重度の浮腫や高血圧は、一般的に厳しい制限活動せず、ベッドに滞在する必要があります。 2)場合には、高血圧および浮腫の食事、、ではない長期的な禁止塩を全く塩、低塩食を与えません。重度の浮腫の量の制御。高用量のステロイドの間に十分なビタミンDとカルシウムが必要です。感染がアクティブかつタイムリーな治療したら3)スキンケアへの感染の注目の予防、交差感染を防止するために、公共の場所を避けるためには、一般的には、予防的抗生物質を提唱しないでください。 4)できた、ホルモン療法の薬剤感受性のケースでの利尿剤の適用は、利尿後7〜10日、利尿薬を与えるので必要はありませんがあるかもしれないが、そこに深刻な胸の浮腫、腹水、および呼吸困難がある、または感染による一時的ホルモンを服用していない最初の全身状態を改善するために利尿剤を与えられた。一般ヒドロクロロチアジド、スピロノラクトンまたはトリアムテレンに分割された用量、静脈内フロセミドまたはエタクリン酸および他の強力な利尿薬と、すぐに利尿利尿を持っている。重要な浮腫の子どもたちは、デキストランを与えることができます。 (B)ホルモン療法a)は、短期療法単純発症ネフローゼに適している。経口プレドニゾン毎日の2mg/ kgで、60mgの/ dでの最大量、3〜4倍の日、尿蛋白は、二週間を統合した後に4〜6週間の一般的なコースは陰性であったし、その後1.4mgに変更/次の日の朝デイトンの服をkgで、その後4〜6週間、突然の撤退。 8から12週間の合計コース。 2)培地およびプレドニゾンの長期治療を毎日1.5〜2.0mg/ kgの、60mgの/日の最大量を、分割用量で、尿タンパクは、上記の投与量の変化に応じて、2週間、6〜8週間よりも一般的にこれ以上の負の統合であった​​が次の日へのデイトン衣類、撤退まで先制還元後ごとに2〜4週間。長期治療のための9〜12ヶ月:中·治療のために4〜6カ月の合計のコース。
(C)細胞毒性薬の適用)シクロホスファミドの投与量2〜2.5mgの/量(kg·d)の治療、または200〜250mgの/ kgでの累積量の8〜12週間は、この制限を超えると、特に、生殖腺の損傷を引き起こす可能性男の子で。定期的に水とに治療中に血液をチェックしてください。 2)は0.2mg/ kgをクロラムブシル日用量、治療の6〜8週間で、合計用量は、類似のシクロホスファミドに関連した副作用をを10mg/ kgを超えていない。 3)その他の許容選択:Tripterygiumグリコシド、メクロレタミン、ビンクリスチン、チオグアニン、サイクロスポリンAのように。
難治性ネフローゼ症候群、急速進行性糸球体腎炎、重症ループス腎炎のため、(D)療法aの影響は)メチルプレドニゾロン(メチルプレドニゾロン)パルス療法。方法:メチルプレドニゾロンは、毎日15〜30mgの/ kgの(<1.0グラム/日= 10%グルコース溶液100〜250ミリリットル中に溶解し、必要に応じて1〜2時間の注入は、治療のコースのための三日間の選択が完了した次第に0.5〜0.75グラム/㎡シクロホスファミドも0.2=シクロホスファミドパルス療法を減らす疾患に応じて、デイトンの衣類のためのプレドニゾン投与の2mg/ kgを一日おきに、その後の治療が続く〜2を使用して、治療の1〜2週間毎に繰り返し3回必要に応じ。処理し、その後静脈内生理食塩水または10%グルコース溶液の適切な量、1時間未満の注入時間、月一回、一回毎に6回、Zhuojia2を添加して20ミリリットルに応じて、毎日の水和療法を与えられるべきである副作用を低減するために、/ kgの注入。

(5)そのような静脈内ヘパリンまたは皮下などの他の抗凝固薬;などジピリダモール(ジピリダモール)などの抗血小板薬;も広く耐火性ネフローゼ特に腎症の治療に用いられるようなウロキナーゼなどのプロ線維素溶解薬、。

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